服药后复发　美国评估是否延长辉瑞新冠药疗程

　　美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇18日说，美国国家卫生研究院正与辉瑞公司商谈，研究是否延长治疗新冠的辉瑞口服药奈玛特韦/利托那韦组合(Paxlovid)疗程，以防患者康复后复发。

　　福奇在白宫一场新闻发布会上说，“我们将在今后几天内安排很快将开展哪些研究”，以确定是否有必要延长药物疗程。

　　美国食品和药物管理局去年12月批准紧急使用Paxlovid，用于治疗患新冠轻中症的12岁以上人群以及具有较高重症风险的人群。依据药管局说法，患者须在确诊新冠后尽快服药，在出现新冠症状后5天内开始服用，标准疗程为5天。

　　依据路透社说法，由于新冠变异毒株奥密克戎肆虐，Paxlovid需求激增，美国迄今使用的药片超过66万个标准疗程。但是，据美国全国广播公司报道，越来越多的报告显示，在罕见情况下，患者服药5天康复后不久可能复发，新冠病毒检测呈阳性，不过症状较轻。

　　尚不清楚这类复发病例的具体数据。在辉瑞的临床试验中，约2%的患者完成标准疗程后体内病毒载量增加，而接受安慰剂的患者这一比例约为1.5%。

　　辉瑞先前建议增加一个5天疗程以治疗复发患者，但美国药管局说，目前没有证据支持采用第二个5天疗程或将疗程延长至10天的做法。

　　白宫新冠应对工作组协调员阿希什·杰哈说，辉瑞上述临床试验开展时新冠疫情主要流行毒株是德尔塔毒株，尚不清楚当下主流毒株是奥密克戎的情况下复发比例是否会增加。

　　杰哈18日在新闻发布会上说，Paxlovid在降低新冠住院和死亡风险方面表现良好，似乎没有受复发病例影响。目前美国国内对该药需求飙升，过去一个月来需求量翻了两番，估计医生开出的处方日均达2万份。

　　Paxlovid由小分子药物奈玛特韦和利托那韦两种抗病毒药物组成，可降低新冠病毒在人体内的繁殖能力。其中，奈玛特韦是针对新冠病毒主蛋白酶的抑制剂；利托那韦是抗病毒药增效剂，此前曾用于抗艾滋病病毒。世界卫生组织先前研究显示，这款新冠口服药可将患者住院率降低85%。