来了！国家医保局发布DRG付费国家试点技术规范

　　原标题：来了！国家医保局发布DRG付费国家试点技术规范和分组方案

　　今日，国家医保局发布关于印发疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点技术规范和分组方案的通知（医保办发﹝2019﹞36号），针对DRG分组与付费技术规范和DRG（CHS-DRG）分组方案给出明确要求。

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　　亿欧大健康10月23日消息，今日，国家医保局发布关于印发疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点技术规范和分组方案的通知（医保办发﹝2019﹞36号）（下称《通知》），其中包括《国家医疗保障DRG分组与付费技术规范》（下称《技术规范》）和《国家医疗保障DRG（CHS-DRG）分组方案》（下称《分组方案》）。

　　《技术规范》对DRG分组的基本原理、适用范围、名词定义以及数据要求、数据质控、标准化上传规范、分组策略与原则、权重与费率确定方法等进行了规范。

　　《分组方案》明确了国家医疗保障疾病诊断相关分组（China Healthcare Security Diagnosis Related Groups，CHS-DRG），形成全国医疗保障部门开展DRG付费工作的统一标准，其中包括26个主要诊断大类（Major Diagnosis Category，MDC）、376个核心DRG（Adjacent Diagnosis Related Groups，ADRG）。

　　此外，《分组方案》中还表示，本次公布的国家医疗保障疾病诊断相关分组（CHS-DRG）的ADRG是在以往研究开发的BJ-DRG、CN-DRG、CR-DRG以及C-DRG 基础上编制的，具有更加优化，更加稳定，更符合作为管理工具的要求。

　　《通知》要求，各试点城市要按照统一的技术规范和分组方案开展有关工作，打造试点“一盘棋”，精准“本地化”，使CHS-DRG成为国家医保领域的“通用语言”。强调试点城市医保部门统一使用医保疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品、医用耗材和医保结算清单等5项信息业务编码，做好相应的信息系统建设以及人员培训、监测评估、智能监测等工作。