社保和商业保险两者之间的区别有哪些?
我们经常说的社保主要是包括了养老保险、医疗保险、生育保险在内的一些基本保险。社保的参加其实往往都是针对职工而言的。社保与商业保险之间的区别主要在于四个方面,包括被保险对象范围、性质、保险金的构成和征集方式、保险关系的当事人。
一、什么是社会保险
社会保险是指劳动者因年老、伤病、残废、生育、死亡造成劳动能力丧失或失去职业岗位等客观情况导致经济困难而从国家和社会获得补偿和物质帮助的保障制度。社会保险的这一定义表明:
1、社会保险的对象范围限于职工劳动者,不包括其他社会成员;
2、社会保险的内容范围限于劳动风险中的各险种,不包括此外的、经济等风险;
3、社会保险待遇支付的依据,是基于客观原因导致的暂时或永久丧失劳动能力或失去职业岗位,不包括主观因素所致的此类损害;
4、社会保险是一种兼有补偿性质和物质帮助性质的保障制度。
二、什么是商业保险
商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。
商业保险分财产保险、人寿保险和健康保险三种类别。
1、财产保险
财产保险包含机动车保险、企业财产保险、家庭财产保险、船舶保险、责任保险、保证保险、货物运输保险、意外伤害险、农业保险、工程保险、信用保险等。
2、人寿保险和健康保险
(1)根据投保人的数量分类,可分为个人健康险和团体健康险。
(2)根据投保时间的长短,可以分为短期健康险和长期健康险。投保时间长短还与投保人的数量结合构成团体短期险和团体长期险,同样与个人结合可构成个人短期险和个人长期险等。
(3)按照保险责任分类 a)疾病保险是指以疾病为给付保险金条件的保险,即只要被保险人患有保险条款中列明的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得定额补偿。 b)医疗保险也称为医疗费用保险,指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。 c)失能保险也称为收入损失保险、收入保障保险,指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受到损失的一种保险。
(4)根据损失种类分类,可分为医疗费用保险、失能收入损失保险和长期护理保险。
(5)根据给付方式不同分类
a)费用型保险:保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的合理医疗费用为依据,按照保险合同的约定,补偿其全部或部分医疗费用。
b)津贴型保险(定额给付型保险):津贴型保险是指不考虑被保险人的实际费用支出,以保险合同约定的标准给付保险金的保险。
c)提供服务型产品:在此类产品的提供过程中,保险人直接参与医疗服务体系的管理。保险人根据一定标准来挑选医疗服务提供者(医院、诊所、医生),并将挑选出的医疗服务提供者组织起来,为被保险人提供医疗服务。并有严格正式的操作规则以保证服务质量,经常复查医疗服务的使用状况,被保险人按规定程序找指定的医疗服务提供者治病时可享受经济上的优惠。
三、社保和商业保险的区别有哪些
1、联系
二者都是以被保险人的生命、健康作为保险标的,并且都形成巨大的保险基金以保障支付能力。
2、二者存在很大差别,具体表现为:
(1)被保险对象范围不同,前者限于劳动者(职工),后者可以是一切公民。
(2)两者性质不同,前者为强制性保险,后者为任意性保险,除了法律另有规定的少数情况(如对航空、轮船、火车等旅客的人身安全保险)外,一般遵循自愿原则,是否建立保险法律关系,由当事人双方决定。
(3)二者保险金的构成和征集方式不同,前者以用工单位缴纳或财政拨款为主,并以强制方式扣交;后者主要通过合同方式征集保险基金,保险金的交纳完全由投保人自行承担。
(4)两种保险关系的当事人不同,前者的当事人是特定的,即除个体经营者外,社会保险的投保人特定为用工方,承保人为专门的社会保险经办机构,被保险人为职工(或投保的劳动者),受益人特定为职工或其生前供养的(直系)亲属;后者的当事人则是:投保人为公民,承保人为经营性保险公司,被保险人通常是投保人或其指定的人,受益人亦可由投保人指定。
通过对比,大家应该知道社保和商业保险的区别主要在四个方面了吧。其中商业保险其实更多的是一种自由性,即当事人可以自己选择决定是否购买商业保险。但如果是对有工作的劳动者来讲,此时用人单位是必须要按照国家的规定为员工购买社保的,所以从一定程度上来讲社保带有一定的强制性。