江西于都：多措并举为群众健康保驾护航
中国青年网赣州6月30日电 2012年，《国务院关于支持赣南等原中央苏区振兴发展的若干意见》的出台，给广袤的于都大地带来了巨大的挑战和机遇。十年来，国家卫生健康委立足促进江西省赣州市于都县的卫生健康事业振兴发展，扎实推进对口支援各项工作，群众获得感、幸福感显著提升。
强化政策保障，基础设施“耳目新”
离开宁定高速银坑出口一路向前，几分钟后，来到装饰一新的一座“庞然大物”前，门口“于都县第二人民医院”的招牌在阳光下格外亮眼。
据于都县第二人民医院党委书记刘传介绍，该院建于1951年，是政府举办的二级甲等综合性公立医院、于都北部地区的医疗急救中、中日友好医院、南昌大学二附院、赣南医学院一附院、赣州市人民医院友好协作医院。医院承担全县北部共七个乡镇的医疗、预防保健及急救任务。业务辐射宁都、兴国、瑞金等邻县（市）的五个乡镇，服务人口近32万人。
在国家卫健委的对口支援下，于都县第二人民医院已拥有德国西门子64排螺旋CT、核磁共振、DSA数字减影血管造影机、美国GE四维彩超、美国杜邦、贝克曼全自动生化分析仪、美国GEM血气分析仪、日本希森美康全自动血疑分析仪、DR、CR、C臂机、化学发光免疫分析仪、五分类全自动血液细胞分析仪、人体微量元素检测分析仪、新生儿听力筛查仪、美国史塞克腹腔镜、宫腔镜、钬激光、德国狼牌经皮肾镜、输尿管镜、日本富士能电子胃镜、电子肠镜、鼻窦内窥镜、纤维鼻咽喉镜、体外碎石机、口腔治疗仪等先进设备。
“我们的科室由原来的17个增加到现在的近30个。”该院副院长梁建昕接过话茬说，2021年12月，整体搬迁后，新院区门诊涵盖了二级甲等综合医院全部常规科目，建立了影像、检验、内窥镜诊治、病理诊断等四大医技中心，能开展从关节置换至微创全系手术单元；正在创建省级重点学科的风湿免疫科为全县第一家拥有独立病区的学科。
第二人民医院的巨变，只是国家卫健委帮扶于都强化政策保障、让基础设施“耳目新”的一个缩影。投入18.3亿元建成的人民医院新院区、妇保院和第二人民医院新院区，2021年全部投入使用；27个乡镇卫生院改造和316个公有产权村卫生室标准化建设全面完成；700台热敏灸灸疗仪支持热敏灸产业发展，脊柱外科、肛肠介入、眼科等学科发展步伐加快，着力打造胸痛中心、卒中中心等5大中心并先后通过上级认证，实现了全县乡村30分钟医疗卫生服务圈，让基层群众在家门口就能享受到优质便捷的卫生健康服务。
投入2800万元新建于都县卫生健康服务平台上线运行；引入阿里巴巴集团、百度集团、丁香园等，数字助力“健康乡村”建设，打造智慧村卫生室24个；实现全县医疗机构数据互联互通，同级公立医疗机构检查检验结果互认，为群众提供更加优质、高效、便捷的卫生健康服务。
“基础设施的提升，带来的是服务水平的提升。”于都县卫健委负责人钟光华说，国家卫健委的对口支援，让该县卫生信息化建设步伐明显加快，于都县人民医院DRG全省三级综合医院排名11，第二人民医院在全省二级综合医院排位51。2021年，全县总体近视率环比下降1.26个百分点。于都县被列为全国儿童青少年近视防控适宜技术试点县。
医改纵深推进，特色医疗“显身手”
得益于国家卫健委的对口支援和湘雅医院的合作共建，于都县梓山镇中心卫生院重点打造特色牙科成效显著，先进的牙科技术摘除了折磨了村民许发秀十多年的牙痛。“这里的设备与城里几乎一样，没曾想，家门口也能看好牙病。”许发秀感慨道。
为提升老区人民医疗卫生服务水平，聚焦群众看病的难点、痛点、堵点，把部委职能与当地的发展需求有效对接起来，十年来，国家卫健委高频次、广深度在于都开展调研指导，构建了双向交流绿色通道，出台了有效帮扶措施，深入推动了对口支援工作。国家卫健委34名司局级以上领导先后来赣州、于都调研指导，为于都的卫生健康事业发展把脉问诊，寻求发展良策，协调推动对口支援工作落到实处。
于都县作为公立医院综合改革第二批国家示范县，国家、省、市卫健委就于都县医改工作多次指导，明确县级公立医院党组织书记和院长年薪制，落实总会计师年薪制，有效转化紧密型医共体试点工作成效,以群众健康需求为导向，出台《于都县紧密型医共体建设工作实施方案（试行）》，依托于都县人民医院组建以“一院三区三中心”为龙头的紧密型县域医共体，着力加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，整合信息平台，共享服务资源，逐步构建优质高效健康服务体系。
针对于都县医疗卫生服务短板问题，2020年至今，国家卫健委充分发挥部委职能优势，突出在政策倾斜、项目扶持、资金支持等方面支持于都医改向纵深推进。积极协调国家发展改革委、财政部等部门支持于都县人民医院建设成三级综合医院，帮助于都县争取到县人民医院（新区）感染楼建设项目中央资金1100万元、县第二人民医院门诊综合大楼建设项目中央资金5000万元以及公共卫生、中医药事业发展、计划生育、公立医院改革、基本药物制度、卫生健康人才培养、疫情防控等项目中央补助资金3.96亿元。
“公公婆婆在家门口就能看病，减轻了我不少负担。”葛坳乡三溪村民叶兰香自丈夫肖福明牺牲后，得益于当地政府的大力帮扶和公共卫生服务向城乡延伸，四个孩子已在县城上学，两个老人“足不出户”就能看病。
医改纵深推进，特色医疗“显身手”。于都着力解决群众“看病难、看病贵”等问题，瞄定打造特色医院的目标精准发力，第二人民医院风湿免疫科、黄麟乡中心卫生院妇产科、铁山垅卫生院尘肺免疫科、梓山镇中心卫生院牙科……一大批特色医院异军突起。
提升创新驱动，群众幸福指数高
“以前走到卫生院得半小时，如今不出院门就能看病，很方便。”在于都县小溪乡登贤养老服务中心，因感冒在中心新建的医疗点治疗的张其英老人高兴地说。
今年2月，小溪乡卫生院根据于都县卫健委统一部署，斥资5万元在登贤养老服务中心开设医养结合医疗点，添置复苏气囊、制氧机、抢救车等设备，配备治疗室、输液观察室、药房及3张病床，每天选派1名医生和1名护士全天候值班，让养老服务中心68名老人足不出院就能获得常见病和健康体检等多个项目的服务。
完善老年健康服务体系，积极推进老年医学科建设，于都县人民医院、中医院、第二人民医院、第三人民医院均已设立老年医学科；积极推进医养结合工作，辖区敬老院、福利院与医疗机构签订服务协议，实现100%签约服务，于都县第三人民医院、岭背镇卫生院、禾丰镇中心卫生院、小溪乡卫生院等6家医疗单位先行先试，在辖区养老机构设置了医疗点，全力探索医养结合健康养老服务模式；全面落实老年人医疗服务优待政策，开展老年友善医疗机构建设，28家公立医疗机构通过了江西省老年友善医疗机构评审。
从2020年至今，国家卫健委帮助于都县争取到肾移植医疗救助项目，国家卫健委协同中国器官移植发展基金会与于都县人民政府签订了《生命接力--江西省于都肾移植医疗救助公益项目合作备忘录》，有2名肾衰竭终末期贫困患者成功完成肾移植。先后协调北京大学人民医院、北京中日友好医院、北京肛肠医院的对接。促成上海儿童医院、中山大学附属第一医院、广东省中医院、广州市妇女儿童医疗中心、南昌大学第一附属医院、赣南医学院第一附属医院等国内知名医院帮扶于都县县级医院，并签订了对口帮扶合作协议；牵头开设了“杏林说”科普平台，帮助协调赣州和于都参与全国性的医疗卫生学术交流，15次全国性会议及培训班在赣州召开，45批2200余人次国内知名专家先后来赣州、于都开展义诊活动，让老区人民在家门口就能享受北上广知名医院优质医疗服务。
在黄麟乡安背康复村，麻风病康复患者张于婆向前来把脉问诊的黄麟乡中心卫生院院长方萃强连连致谢：“感谢你们把党和政府的温暖送到我们身边。”
十八大以来尤其是习近平总书记视察于都三年来，于都县卫生健康事业呈现结构更优、效益更好、更趋协调的发展态势，全县医疗卫生资源总量持续增长，医疗服务条件明显改善，卫生服务能力不断提升，居民健康幸福指数节节攀升：每千人口拥有病床数由2011年的1.12张增长到2020年的5.6张，每千人口执业（助理）医师数由2011年的0.55人增长到2020年的2.3人，每千人口的注册护士由2011年的0.3人增长到2020年的2.69人，孕产妇死亡率2011年的15.6/十万下降至0、婴儿死亡率从2011年的12‰下降至2020年的2.61‰，人均期望寿命达75岁。（李丽）