北京协和医院发现世界首例成人HIV抗体阴性艾滋

　　近日，北京协和医院呼吸内科、感染内科、病理科联合报道了世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例。该病例也是国内首例、世界第26例经HIV核酸检测阳性诊断的艾滋病。该论文发表在今年最新一期的《临床呼吸杂志》上，引起广泛关注。

　　据介绍，患者是中年男性，46岁，2011年因咽痛、咯血、发热及呼吸困难两个月，辗转就诊于国内多家医院。检查发现有双肺病变和白细胞减少，虽HIV抗体初筛试验可疑阳性，但用于确证HIV感染的蛋白印迹试验为阴性。临床考虑为肺部感染，积极的抗生素治疗和抗结核治疗无效后，患者来北京协和医院呼吸内科就诊。入院检查发现双肺多发团块样阴影，CD4阳性T淋巴细胞每立方毫米6个（正常人平均760个），HIV初筛试验可疑阳性，但确证试验为阴性。经肺部穿刺活检后，病理科专家在镜下惊异地发现了肺部病变是卡波西肉瘤，而该病好发于免疫功能低下人群及艾滋病人。感染内科会诊后，鉴于患者情况，马上为他做了血浆HIV核酸检测，病毒载量高达每毫升42969拷贝。在该患者入院10天后确诊其为HIV抗体阴性艾滋病伴卡波西肉瘤。