孕妇有囊肿怎么办
谈到卵巢囊肿,多数女性朋友都会为之色变。在我们的基础认知中,卵巢囊肿是一种十分严重的妇科疾病,如果孕期得了卵巢囊肿,情况严重的甚至会危及腹中宝宝健康。然而,卵巢囊肿是否影响妊娠取决于其性质。卵巢恶性囊肿实际上是卵巢恶性肿瘤,这种情况下则并不适合妊娠。但如果卵巢囊肿为良性,那囊肿的体积就成为了影响妊娠的主要因素。
一、卵巢囊肿是否影响怀孕?
在原则上,对于直径大于6厘米到8厘米的卵巢囊肿而言,手术才是必要的。卵巢囊肿对妊娠的影响包括囊肿扭转破裂、急腹症、流产、早产等。与此同时,囊肿占据盆腔和腹腔的空间会影响胎儿的生长,还会阻碍胎儿下降,造成分娩困难。与子宫肌瘤不同,妊娠可能导致卵巢囊肿,例如黄素囊肿是妊娠后卵巢囊肿的一种。
当然,绝大多数卵巢囊肿不是由妊娠引起的。如果孕妇被确诊为恶性囊肿,则应尽快治疗。但如果是良性囊肿且直径较小,可以采取观察以及保守治疗的方法。若良性囊肿直径大于8厘米,在超声检查中出现肿瘤标志物升高的情况,则应进行手术治疗。
二、孕期发现的囊肿是否需要手术?
一般来说,在怀孕期间诱发的囊肿一部分可能会自行消失。特别是怀孕十二周到十四周的孕妇,极易出现可自行消失的囊肿,这种囊肿通常被称为“生理性囊肿”,此时其实并不需要进行外在干预治疗。在妊娠期间,若囊肿直径超出六厘米到八厘米的“安全警戒范围”。甚至有超过10厘米的情况出现,且超声显示囊肿呈实性、乳头或者有分隔、囊肿血流丰富时,不排除囊肿已经恶变的可能。一旦手术确定,手术时间在妊娠的第十六周到第十八周较好。此时,子宫对于手术环境而言并不是太大,流产的风险相对较小。如果囊肿出现破裂、扭转等急性症状,应及时治疗,考虑急诊手术,必要时需终止妊娠。
值得一提的是,孕妇在卵巢囊肿期间必须做好相关的检查工作,了解卵巢囊肿的进展情况。在临床上,宫腔镜联合腹腔镜手术可在卵巢囊肿的治疗中发挥积极作用。腹腔镜技术具有诊断和治疗双重功能,在封闭的宫腔和腹腔内,医生可以通过查看屏幕上的造影进行诊断和手术,这大大降低了手术的风险。
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