第1次提问 男，30，流鼻血，今天就诊医生说毛细血管比较丰富，容易扩张，鼻粘膜没有长好，开了维生素B和维生素C，然后还有两个喷的药，一个是鼻朗，一个是呋麻滴鼻液。让我交替喷上，一天三次，然后还有一个中成药，香菊胶囊。今天吃的药没有吃。然后大概一个月前，做了血常规，显示凝血功能正常。请问医生如何治疗，如何防护。 你好，感谢你的信任。出血是最近一次还是经常出，每次出血量多不多，压迫可以止住吗？平时有没有鼻痒眼痒，打喷嚏流鼻涕等其他鼻炎症状？第3次提问 最近出的比较严重，之前出很轻微最近出血量比较多，基本上用纸团塞住，过一会可以止，没用过压迫止血，鼻子平常有痒的症状。眼睛没有痒的。如果打起喷嚏来，最少需要5个，流鼻涕的现象不多。除非感冒。最近大概就是四五天吧，流血量比较多，而且不容易止住。之前有，但是不多，而且很容易止住。我家在甘肃武威，这几天在民勤，空气比较干燥。 从症状来看，可能有过敏性鼻炎呢，有没有做过鼻内镜检查或者鼻窦CT检查？有的话请把检查结果发给我看一下。第5次提问 没有做过，去检查仅仅是用灯照的看看，用镊子分开，然后塞点棉球查看出血点。请问这个如何预防，或者减少，或者治疗？需不需明天去做仪器检查。还有有什么药可以推荐的吗？ 鼻出血的原因分为全身性和局部性的。全身性的原因包括血液系统疾病，如凝血功能异常，血小板减少等，你的血常规检查和凝血功能检查正常，平素没有出血难止、身体皮肤淤青淤紫等表现的话，血液系统异常是可以排除的。还有如高血压等，由于血管压力大，也有可能造成局部的血管出血。但是高血压对于年轻人来说，同样很少见。局部的原因包括鼻黏膜出血和新生物导致的出血。通常情况下，都是鼻中隔的黏膜有少许破损或糜烂造成出血，从你描述的出血量，这种可能性比较大。这个一般少吃辛辣刺激食物，保持鼻腔湿润，多喝水，少熬夜。在出血出现之后的三五天不要吃太热的食物，不用热水洗头洗澡，一般慢慢就会长好的。而且医生通过前鼻镜检查可以观察到你说的血管扩张，黏膜糜烂，说明极有可能就是鼻中隔前端的黏膜糜烂这种情况。但是如果是中隔的小血管破裂出血，或者是血管瘤等导致的出血，一般出血量比较大。就需要到医院做一个电凝止血，把破裂的血管或血管瘤烧灼封闭。在出血的时候，不要往后仰头，将出血一侧的鼻翼压到双侧鼻腔中间的骨头上压紧，然后用冷毛巾敷颈部和额头等处的血管，一般几分钟就会好的。如果反复发作，实在不放心的话，也可以到耳鼻喉科进行一个鼻内镜的检查，明确一下出血的部位，排除一下鼻腔新生物引起的出血（这种可能比较小）。如果明确就是鼻中隔前段黏膜的糜烂，那么就可以彻底放心了。药物方面就用你目前开具的药物就够了，需要注意呋嘛滴鼻液连续使用不要超过一周。如果还有疑问，欢迎继续补充，我会继续回答。如果我的回答对您有所帮助的话，请帮我做个五星好评哦，祝你早日康复！ 对了，你的症状提示可能有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎发作时黏膜容易肿胀糜烂，打喷嚏，鼻痒揉鼻会诱发鼻粘膜破损引起出血，所以等这次鼻出血控制后最好到医院完善一下过敏源筛查，开一些治疗鼻炎的药物。
