在临床中看到因为不孕被亲家嫌弃、数落而垂头丧气的女性患者心中不免感到一丝丝辛酸，而输卵管堵塞通常也是引起不孕的常见原因。但是禚医师告诉你如果你的输卵管出现堵塞情况远没有你想象中那样严重，早期发现及时治疗便会圆你当母亲的梦。下面我给大家讲一讲输卵管为什么会堵塞、输卵管堵塞有哪些可疑的症状、由于输卵管堵塞事关生育大计了解哪些风险因素对我们预防堵塞的发生有所帮助呢？

什么是输卵管堵塞？

输卵管其本质是一条肌肉管道，内衬精致的类似发状纤毛结构，这些纤毛的摆动是双向的。向外既可以帮助卵子从卵巢运向到达子宫，也可以向内摆动帮助精子从子宫搬运到卵子附近。女性通常有两条输卵管，每个输卵管的末端均呈菌毛状。当卵巢释放卵子后时，菌毛会捕获并牵引者卵子向子宫方向运动以期遇到精子发生受孕。输卵管堵塞其本质便是由于一侧或两侧的管道发生闭合、黏连、导致官腔狭窄，从而导致卵子受精出现异常，这种堵塞可能是因为手术结扎，也可能因为感染而导致输卵管的任何部分发生受损引起疤痕组织阻塞引起。

输卵管阻塞的症状

受孕困难是输卵管堵塞的最明显特征，输卵管阻塞一般不会出现很明显的症状，患者多数是因为一年内多次尝试怀孕未果而发现此症。不过也有很多的患者会在每次排卵时在腹部的一侧出现有规律性的轻度疼痛。但是这种疼痛也并不是特异性的。例如我们之前提到过的子宫内膜异位症：多是由于子宫内膜逆行至输卵管中引起输卵管的阻塞而这种疼痛常常是非常痛苦和沉重的甚至可能伴随骨盆疼痛。如果受孕一年以上未果我们便需要考虑是否存在输卵管堵塞的情况。

输卵管阻塞的原因

引起输卵管阻塞的原因多数情况下是由于炎症侵袭或者组织异位入侵所致，常见的原因大致可包括输卵管直接或间接的炎症影响、子宫内膜等组织的非正常入侵、肿瘤影响等，在这里我给大家大致讲解下。

1、首先是盆腔炎

我们在临床上所讲的盆腔炎覆盖的范围较为广泛，除包括输卵管炎症以外还包括子宫内膜炎、盆腔腹膜炎等疾病。盆腔炎亦是女性上生殖道最常见的一些列感染疾病，更是女性容易忽视的疾病。

输卵管在解剖学上的特点以管腔狭小、管壁薄为特征。输卵管炎症的发生除了本身发生炎症外，还可能受到邻近组织例如子宫内膜炎、盆腔腹膜炎的扩散累及。一旦受到炎症的侵袭后炎症会使输卵管内部的发状黏膜发生黏连，黏连的结果会直接导致输卵管道的进一步狭窄。如果炎症严重很可能会损伤管道内的发状纤毛，从而引起卵子运行受阻、精子进入困难导致受精困难，无法正常妊娠。如果卵子正常受精输卵管的功能无法将受精卵运至指定的位置，很可能会导致异位妊娠的发生导致严重的宫外孕，威胁生命安全。

2、其次是较为常见的性传播疾病感染

女性的生殖系统相对于男性而言会有更多的感染几率，特别是多种性传播疾病。例如淋病奈瑟菌感染引起的淋病。淋病奈瑟菌感染后一般会局限于女性的下生殖道，包括尿道、宫颈、甚至有可能累及输卵管，成功感染人体后导致进一步的扩散从而导致子宫内膜、输卵管发生炎症导致红肿热痛的发生，进一步促进疤痕组织的形成从而会引起输卵管的疤痕阻塞，引起不孕症；除淋病以外常见的衣原体也会导致宫颈与输卵管炎症的发生进而导致输卵管阻塞。

3、子宫内膜异位。

子宫内膜异位多是指子宫内膜的组织出现在子宫体以外的部位，如果子宫内膜组织发生异常定制在输卵管内，便会导致输卵管发生黏连引起阻塞影响精子卵子的正常受精过程从而引起不孕症。子宫内膜引起的输卵管阻塞除了遗传因素相关以外，与月经经血逆行也有一定的关联，脱落的子宫内膜随着经血逆行到输卵管导致输卵管阻塞。

4、存在异位妊娠史

我们讲的异位妊娠俗称宫外孕，指的是受精卵在除了子宫体腔以外组织种植的情况，这些地方包括输卵管、卵巢、甚至是腹腔。除了输卵管妊娠造成输卵管的直接损伤以外，类似于卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠。都可能引起输卵本身甚至是骨盆的黏连进而导致输卵管的阻塞。

除了上述罗列的常见原因以外任何可导致输卵管炎症促进疤痕组织形成的原因都会引起输卵管阻塞的发生。

输卵管阻塞对生育的影响

女性生殖系统是由卵巢、子宫、输卵管三部分组成。这其中任何一个部位受到影响都可能会使怀孕变得困难。而对于输卵管阻塞是不孕症比较常见的原因。

女性如果想顺利怀孕必须满足以下三个过程：

• 卵子顺利被精子受精
• 受精卵必须通过输卵管抵达子宫
• 必须抵达子宫正确的位置

在临床上输卵管发生不同类型的堵塞也同样会对受孕产生不同的影响！

1、首先如果女性两侧输卵管完全堵塞：

女性的两个卵巢中都是通过输卵管与子宫相连的，如果两侧的输卵管均发生堵塞这种情况类似于我们所说的女性绝育术--结扎，女性每月产生的卵子是无法通过输卵管与精子会合并发生受精的，这也就意味着自然怀孕几乎是不可能实现的，如果两侧管道都被完全堵住，不进行治疗就不可能怀孕。

2、其次如果输卵管发生一侧堵塞

大家可能还不太熟悉卵巢释放卵子的机制，在卵巢储存的卵子一般是随机释放的，为期大约在每个月一个卵巢释放一个卵子。例如右侧卵巢可能会连续3个月每月各释放一个卵子，然后左侧卵巢可能在下个月释放一个卵子。如果右侧的输卵管发生阻塞，那么在第四个月左侧卵巢释放的卵子仍然有可能和精子会和发生受精，受孕依然是有可能的。当然左右两侧的输卵管都是随机释放这也是为什么临床上对不孕的表现定期的时间为1年。因此一侧的堵塞并不影响另外一侧的正常功能，精子与卵子依旧可以发生结合，正常形成的受精卵也能够如期通过输卵管发状结构定值到子宫中去完成着床受孕过程，此过程是并不影响受孕的。

3、部分堵塞即不完全堵塞

如果两侧输卵管存在部分堵塞的情况，怀孕的几率依旧是存在的但是风险较大。为什么这么说呢？因为部分堵塞的输卵管会堵塞成功受精的受精卵正常着床定值到子宫正确的位置上，如果受精卵在错误的位置着床，那么必然会导致异位妊娠的情况。这种情况要比不孕更加危险，有很大风险会威胁到患者的生命健康安全。

因此输卵的堵塞可以精简成一句话：双侧堵塞不会孕，单侧阻塞不影响，部分堵塞当心异位妊娠。

输卵管发生阻塞又该如何治疗呢？

输卵管阻塞的方式不同、位置不同对其采取的治疗措施也不相同。

通常临床医生会借助特殊的影像学检查例如注射造影剂通过通过输卵管造影以确定：

• 输卵管阻塞的具体位置
• 是双侧阻塞、单侧阻塞还是部分阻塞

如果输卵管的阻塞影响到生育即双侧输卵管均存在阻塞的情况，若想受孕必须经过医疗手段进行干预疏通，手术治疗一般是首选，通常借助微细插管进行给药疏通治疗，严重的可能需要黏连的输卵管道进行微创手术分离。

如果不愿意接受手术或者手术后依然无法受孕的患者可以选择辅助生育即体外受精并进行人工受孕。

输卵管发生阻塞并不是偶然的事件，与我们的生活方式甚至社会方式息息相关。那么在日常生活中如何预防输卵管阻塞的发生呢？

如何预防避免输卵管阻塞的发生呢

由本溯源，根据危险因素进行预防，首先要预防预防盆腔炎的发生。

盆腔炎的发生在临床上多集中在处于性活跃期以及有月经期的妇女。原因在于在这两种生理状态下外界的病原体更容易沿着外阴、阴道黏膜进行上行蔓延。由最初的外生殖道进而蔓延到输卵管、卵巢甚至是腹腔导致盆腔炎的发生。常见的病原体便是我们最为熟悉的衣原体、葡萄球菌。因此我们的女性朋友在月经期间一定要注意自己私密处的健康清洁工作，防止逆行蔓延导致的盆腔炎。

其次更要注重性卫生，无论是与自己的伴侣或者是其他人，都需要做好保护措施，杜绝泛交滥交，这种情况会加重以淋病为主的性传播疾病发生概率。盆腔炎如果没有得到及时彻底的预防与治疗，除了会引起输卵管阻塞引起不孕外。还可能会引起异位妊娠、炎症反复发作等痛苦的情况严重影响女性的生殖健康，增加家庭与我们的社会负担。

避免异位妊娠

避孕一定要及时如果没有受孕的意识，避孕措施必须准备完善。无论是宫内节育器还是口服避孕药，此类避孕措施的失败会加重异位妊娠的风险，处理不当很可能会累及输卵管导致下次受孕更加困难。奉劝诸位在没有十足把握的时候不要危险操作，擦枪走火。

总结

输卵管发生阻塞我们需要第一时间通过妇科筛查，借助超声技术或者输卵管镜进行相关检查判断阻塞的部位是双侧还是单侧，如果不影响受孕我们需要及时根治引起输卵管阻塞的各种炎症或者其他疾病。如果影响受孕此时必须借助医疗手段干预治疗通常以手术治疗为主，如果治疗后依然存在不孕情况此时我们可能需要借助辅助生育技术。当然所有的一切要建立在男女双方生殖细胞健康的情况，否则受精卵是无法达成也就无法实现人工受孕的可能。