土茯苓又名禹余粮、仙遗粮、过山龙、冷饭团，是百合科植物光叶菝葜的干燥块茎。其味甘淡，性平，入肝、胃经，是清热祛湿，泄浊解毒的常用中药。《本草纲目》始有土茯苓之名，并特别提到可治杨梅毒疮，现代广泛应用于各种湿热病症。并常用于食疗保健中，如广东地处湿热气候，人们喜欢用土茯苓煲乌龟，或者制成龟苓膏，有滋阴清热的功效。

功效：解毒，除湿，通利关节。

主治：梅毒、淋浊带下、肢体拘挛、湿疹瘙痒、脚气、痈肿疮毒。

用法用量：内服：煎汤15~60g；外用适量。

使用注意：肝肾阴虚者慎服。服用时忌茶。

现代研究：土茯苓主要化学成分有糖类、有机酸类、苯丙素类、黄酮和黄酮苷类、甾醇类、皂苷类及挥发油等。具有抗肿瘤、利尿、镇痛、抗菌、抗病毒、选择性抑制细胞免疫反应、缓解汞中毒及拮抗棉酚毒性等作用。

《救荒本草》云其可以代粮，长期服用无明显毒副作用，凡湿热之体或湿热气候下，可每次用干品30~60g，加入适量鱼、肉类、骨头等煲汤，具有祛湿解毒的功效，老少皆可饮用。若阴虚者可用土茯苓煲乌龟，能滋阴清热解毒，既扶正又祛邪，可治疗疮疡肿毒。因其有抗肿瘤作用，尤其适合阴虚有邪的肿瘤患者饮用。

临床应用：

1. 治疗膝关节积液：以身痛逐淤汤为基础方，加大土茯苓用量，轻则30g，重则达120～240g。一般病情轻者20剂即可见效，重者100剂收功。〔江苏中医杂志　1986；7（9）：21〕

2. 治疗急性菌痢：土茯苓（鲜）、车前草（鲜）各90g，穿心莲30g 。加水1 500ml，煎至1 000ml。每服40ml，每日3～4次。治疗67例，全部治愈。平均治愈天数为3.8天。〔新医学　1972；（7）：14〕

3. 治疗淋病：土茯苓25g，双花、板蓝根、车前子各20g，黄柏、木通、扁蓄、泽泻、甘草各15g，水煎服，每剂服3次，每日2次，12～18剂为1疗程。治疗72例，痊愈54例，有效13例，无效5例。〔实用中医内科杂志　1991；5（4）：24〕

（本答案由中山大学孙逸仙纪念医院陈永康提供）

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