一般拔牙前我会让患者服用抗生素预防感染，拔牙过程中严格消毒，尽量微创减小创伤，该分根要分根，不要怕麻烦不能耍流氓不能显摆技术。尽量减少拔牙时间。拔牙对患者心理辅导也很重要。拔牙后除了常规宣教外，尤其要嘱咐患者24小时内千万不能像吐痰一样吐口水，这个点很重要。术后再服用消炎药，根据情况严重的静脉输入抗生素。只要医生耐心操作规范和患者严格遵守拔牙后注意事项。出现疼痛概率很低。

拔牙后疼痛的主要原因如下：

（1）麻醉作用消失：拔牙后麻醉作用消失后可能会出现轻微疼痛。

（2）急性感染：拔牙过程中的感染会引起急性感染和疼痛。

（3）慢性感染：它主要是由拔牙牙槽中残留的异物引起的，例如牙结石碎片、断齿、骨骼碎片和炎性肉芽组织。主要表现为伤口长期不愈合，轻度充血，偶有少量化脓性分泌物和炎性肉芽组织增生。

（4）拔牙时的创伤：通常是拔牙时硬组织的创伤引起的，例如拔牙时骨组织的创伤会引起疼痛。

拔牙术后健康宣教：

拔牙后数小时内口内唾液轻轻往下咽,不要反复往外吐，更不要用舌头舔触创口或反复吮吸，以防止出血。

拔牙后2 h内禁食，2 h后宜进软食，食物不宜过热,并避免用拔牙侧咀嚼。

拔牙后第1天最好不要刷牙，漱口即可。

拔牙后46 h内给予面颊部冷敷,每次15 min，在术后第3天进行热敷。

术后1～2天不做剧烈运动或重体力劳动。

拔牙后2天内最好不要吸烟饮酒。拔牙后1周内，不要用生水漱口。