糖尿病肾病饮食(糖尿病肾病患者如何注意饮
体检提示尿蛋白水平升高,患者林大爷第二天赶紧到医院进一步检查,医生看到他的检查报告,很明确地告诉他说已经出现了糖尿病的常见并发症之一的肾病。林大爷听了比较懵,糖尿病不就是血糖高吗?为什么还会出现这种肾脏并发症?应该如何改善?日常的饮食应该注意些什么呢?
糖尿病肾脏病变
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,它的出现根源在于异常升高的血糖。高血糖状态会让肾脏部位的血管长期处于高渗状态,水分过多地形成尿液,出现多尿。此外患者体内高血糖引起的糖脂代谢紊乱,会导致血管硬化、肾小球细胞基底膜增厚等,导致肾小球过滤功能异常,蛋白质过多地进入到尿液中,出现蛋白尿、腰疼、腰酸等症状。
糖尿病肾脏病变应该做到尽早发现,进行专业的干预治疗,任其发展的话,肾功能会进一步被损伤,最终形成肾衰竭、尿毒症等。
糖尿病肾病该如何改善
在查出糖尿病肾病之后,林大爷想着赶紧想办法治疗肾病,现实中也有很多患者是这样想的。其实,糖尿病患者在确诊糖尿病肾脏病变之后,按照这样的顺序做才是最正确的:
第一、首先也是最应该做的是从“源头”解决问题——严格控制血糖稳定且达标。
在选择降糖药的时候,应该尽量选择对肾脏有保护功能的降糖药,避免药物对肾脏的二次损害。在长期坚持、规范使用的基础上,
第二、在合理控制血糖的基础上,患者还应该在医生指导下使用缬沙坦等降压药物、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等调节血脂的药物,毕竟糖脂代谢紊乱的问题包含了血糖、血压、血脂等异常,需要同时调节。
第三,积极使用改善肾脏病变的药物,比如依帕司他、罗格列酮,主要是改善血管内皮、促进肾脏部位的微循环。
糖尿病肾病患者如何注意饮食?
1、低蛋白。如果患者的肾功能是正常的,日常饮食的蛋白质可限制并且以优质蛋白为主,大约每天0.8g/kg;如果患者的GFR值已经下降了,饮食中的蛋白质应该控制在0.6-0.8之间。
2、低盐。高盐饮食会增加糖尿病肾病患者的负担,因此患者日常务必少吃盐,适量多喝水,饮食清淡。
3、低糖、低脂。严格限制食物中的糖分、脂肪、热量等,有助于改善糖脂代谢紊乱。