帕金森综合征(什么是帕金森综合症,开关现象
1,帕金森病又称震颤麻痹。常见于55岁以上的中老年人。它的表现主要分为两方面。1),运动症状主要表现为四方面。静止性震颤。静止时出现或明显,表现为单侧手的拇指和示指搓丸样动作。肌强直。表现为被动运动时关节阻力大小一致。也称铅管样强直。在静止性震颤的患者中可表现为齿轮样强直。运动迟缓。随意运动缓慢,减少,笨拙。体检时可有面具脸和写字过小征。姿势步态障碍。表现平衡功能减退,步态不稳,易跌跤。典型症状为前冲步态或慌张步态。2)非运动症状。可有嗅觉障碍感觉表现。睡眠障碍, 便秘,出汗等自主神经症状及抑郁等精神症状。
2,帕金森综合症。可见于任何年龄,分为以下几类。1)继发性帕金森综合征。均有明确的病因。如药物,脑动脉硬化,毒物,外伤,感染及其它原因等。药物引起一般是可逆的。脑动脉硬化引起的步态障碍较明显,震颤较少见,且多有高血压,高血脂,糖尿病等病史。毒物如一些杀虫剂和除草剂,锰,汞,甲醇,乙醇等,多有明确的接触史。预后与毒物的强度和量有关。外伤引起的,如美国拳王阿里,偶见。感染如继发于甲型脑炎引起的已罕见。2)其他神经变性疾病引起的帕金森综合症。部分有遗传性。部分为散发。如路易体痴呆,可伴有严重的痴呆。肝豆状核变性,有角膜色素环。进行性核上性麻痹,有眼球垂直性凝视障碍。上述疾病静止性震颤少见,对左旋多巴治疗不敏感。
3,开关现象。为晚期帕金森病患者运动并发症中症状波动的一种表现。帕金森的运动症状在突然缓解(开期)与加重(关期)之间波动。发生机制不详。多见于病情严重者,处理困难,与服药时间和量无关。
4,尽管帕金森病是一种慢性进展性疾病,无法治愈。但在专科医生的指导下,通过药物,手术,康复,心理治疗,日常护理等。可有效控制症状,延缓疾病进展。正在兴起的干细胞移植结合基因治疗,是一种正在探索中有前景的新疗法。希望早日研究成功,攻克帕金森病的治疗难题。
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