慢性浅表性胃炎(“慢性浅表性胃炎”到底严不严
胃镜及组织学才是慢性胃炎的诊断关键。本文重在介绍慢性浅表性胃炎的预防及治疗,阅读全文约3~5分钟。
经常有朋友紧张兮兮地打电话给我,他说他查出“慢性浅表性胃炎”了该怎么办……随着大家对健康的关注,遇到过这样情况的人应该不少吧?
一、慢性浅表性胃炎是什么?
即慢性非萎缩性胃炎,又称慢性单纯性胃炎,是指不伴有胃黏膜萎缩性改变,胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。 胃镜下特点为红斑、黏膜粗糙不平、出血点/斑、黏膜水肿、渗出。
国内胃镜检出率高达20%-40%。
二、慢性浅表性胃炎与胃炎一样吗?
不是一个概念!
胃炎按病程可分为急性胃炎和慢性胃炎。
慢性胃炎根据病理变化不同,分为以下四种:
1.慢性浅表性胃炎
2.慢性萎缩性胃炎
3.慢性肥厚性胃炎
4.疣状胃炎
虽然临床症状程度与慢性胃炎组织学之间没有明显联系,但是各型预后并不相同,所以不应该被乱用概念。
三、慢性浅表性胃炎严重不?
大多数成人胃黏膜均有非活动性、轻度慢性浅表性胃炎,可被视为生理性黏膜免疫反应,不需要药物治疗,或合理饮食而痊愈,少数转变为慢性萎缩性胃炎。
这就是为什么几乎所有做胃镜检查的人都会有“慢性浅表性胃炎”,某种程度上可以认为“慢性浅表性胃炎”就是正常的胃。
四、如果检出慢性浅表性胃炎应该注意些什么?
1.饮食
避免偏食,不吃霉变食物;少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物;避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物及大量长期饮酒、戒烟;保持良好心理状态及充足睡眠。
2.必要时治疗幽门螺杆菌
目前的研究发现,绝大部与胃部相关的疾病都与幽门螺杆菌的感染相关,治疗其感染对预防和治疗胃部病变均有促进作用。临床常见疗程有:1种PPI+2种抗生素或1种铋剂+2种抗生素,疗程7~14天。
当然,强烈建议此疗法在确诊和医生指导下采用,不建议盲目的吃药。
3.必要时复查
如果出现消化道不适,主要是饱涨、恶心、腹痛,以及体重减轻,建议必要时复查,以防发展成为其他类型的胃炎,以便及时进行治疗和干预。