阿莫西林胶囊的说明书(阿莫西林胶囊不能和哪些

知识大全 2022-07-30 18:36www.worldometers.cn知识大全

阿莫西林是一种广谱青霉素,主要通过抑制敏感细菌细胞壁肽聚糖合成,导致细胞壁缺损,菌体内部高渗,水分不断进入,引起菌体肿胀变形、破裂而死亡,其特点是抗菌谱广,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有杀灭作用,耐胃酸,可口服,对革兰氏阳性菌的作用不及青霉素,不耐酶,对产酶金黄色葡萄球菌无效,适用于敏感菌所致的中耳炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染、肺炎、急慢性支气管炎等下呼吸道感染、盆腔炎、膀胱炎、前列腺炎等泌尿生殖道感染、蜂窝组织炎、伤口感染等皮肤软组织感染,也可与克拉霉素、兰索拉唑三联口服用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化性溃疡复发率。

阿莫西林不能和哪些药物一起服用?这是一个药物间相互作用的问题,今天孙药师为大家一一列举:

  1. 抗生素:红霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素、四环素、米诺环素等四环素类抗生素、磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑等磺胺类抗菌药物以及氯霉素都属于抑菌剂,具有抑菌作用,而阿莫西林属于繁殖期杀菌剂,体外研究显示,这些抑菌剂可影响阿莫西林的杀菌作用,但其体内相互作用还不明确,临床联用时须遵医嘱。
  2. 丙磺舒:丙磺舒主要通过肾脏排泄,可延缓阿莫西林排泄速度,使阿莫西林血药浓度升高,作用时间延长,从正面讲,丙磺舒可增强阿莫西林的抗菌作用,而另一方面,阿莫西林联合丙磺舒无疑会增加不良反应的风险,如恶心、呕吐、肾结石等,因此,两药联合不做常规推荐,只适用于比较严重的感染,须遵医嘱使用。
  3. 别嘌醇:阿莫西林是一种半抗原,容易诱发过敏反应,别嘌醇也可引起皮肤过敏反应,如皮疹,尤其是携带HLA-B5801基因的人群,甚至可诱发严重皮肤过敏反应,如剥脱性皮炎、史约综合征、全身性血管炎等,危及生命,两药联合可明显增加皮肤过敏性反应的风险。
  4. 利尿剂:呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂会加速阿莫西林的肾脏排泄,导致其血药浓度降低,影响疗效。
  5. 华法林:阿莫西林可引起血小板减少,与华法林联合,可增强华法林的抗凝血作用,使出血风险增加。
  6. 避孕药:阿莫西林能加快雌激素代谢或减少其肠肝循环,可降低激素类口服避孕药的疗效,增加避孕失败的风险。
  7. 甲氨蝶呤:阿莫西林和甲氨蝶呤都经肾排泄,阿莫西林可降低甲氨蝶呤清除率,使其毒性增加。

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