二度房室传导阻滞(2度一型和2度二型的区别)

一、P波不同

1、二度一型心脏房室传导阻滞：P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下。

2、二度二型心脏房室传导阻滞：于Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，PR间期恒定。

二、PR间期特点不同

1、二度一型心脏房室传导阻滞：其中PR间期逐渐延长，直到P波下传受到阻碍，出现QRS波脱漏，脱漏后PR间期又缩短，之后又逐渐延长，直至QRS波群脱漏，如此周而复始地出现。

2、二度二型心脏房室传导阻滞：QRS波形态及时限（0.09S）正常，心电轴在正常范围（+30~+90°）。

三、病因不同

1、二度一型心脏房室传导阻滞：很多药物可以延长房室结的有效不应期，如洋地黄类药物、β受体阻滞药、钙拮抗药及中枢和外周交感神经阻滞药，均可引起二度Ⅰ型房室传导阻滞。

2、二度二型心脏房室传导阻滞：抗心律失常药物的作用，如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、美托洛尔等，均可引起二度Ⅱ型房室传导阻滞。