羊水栓塞的临床表现(分娩时,什么情况下会发生
在顺产时,最怕就是出现意外情况,难产啊,大出血啊,羊水栓塞啊等等,这些都可以夺走产妇的性命。
说实话,我生了两胎,就是怕在分娩是出现这些情况,我都是剖宫产,说我胆小也好,不负责也好,我都认了,至少我现在和宝宝都开开心心地生活着,这才是最重要的不是吗?
分娩时,什么情况下会发生羊水栓塞?
名词解释
羊水栓塞:顾名思义是指分娩时羊水和羊水中的物质进入到母体血液中,阻塞血液流通,导致缺氧休克;引起血液不凝固,使产妇发生不可控制的大出血;引起心脏和肾脏衰竭。
什么情况下会发生羊水栓塞
在产科并发症中,羊水栓塞的情况并不常见,发病率低至10万分之1.9-7.7;通常发生在分娩前两小时到分娩后30分钟内。70%情况发生在顺产中,19%的情况发生在剖宫产时,极少的情况发生在中期引产、羊水穿刺和外伤的情况。
在医学上,羊水栓塞发病原因不明确,通常认为羊膜腔内压力过高、母胎屏障破坏,血窦开放、胎膜破裂等情况引起的。
高龄初产妇、经产妇、前置胎盘、羊水过多、剖宫产、引产和急产、胎膜早破、刮宫、子宫破裂、子宫收缩过强等都有引起羊水栓塞的可能性。
如何避免?
由于在医学上,发病原因都不明确,所谓的避免也不能做到百分百。但由于剖宫产时羊水栓塞的发病率相对较低,如果产妇生体有异常情况,或是胎儿过重,过大等都可以进行剖宫产,从而减少发病机率。
在做羊水穿刺术时,一定要去三甲以上大医院做,做后最好留院观察半小时以上,如有情况方便医生及时抢救。
1、产妇一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。
2、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。
3、在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。
4、严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。
5、如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。
个人建议:
如果在选择分娩方式时,一定要多方面考虑,胎儿的重量、双顶颈大小、胎位等,一定要让医生作出最好的抉择。有些产妇在要分娩的时候,过于紧张或宫缩过强和胎盘早剥等情况,医生可能会临时改变分娩的方式。在医生做出改变过后,产妇不要一意孤行,要听从医生的安排。因为医生也是为了防止意外情况的发生。
总结:
虽然羊水栓塞很可怕,很恐怖,发病原因也不明确,但是它的发病机率太低,平均十万人中只有几个,所以大家也不要诚惶诚恐。一定要放松身心,愉悦地面对分娩。
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