子宫腺肌症能怀孕吗(子宫腺肌症能怀孕吗)

子宫腺肌病又称内在性子宫内膜异位症，是由于子宫内膜基底层侵入子宫肌层引起的一种良性病变，主要发生在30岁以上的经产妇。

子宫腺肌病的病因目前尚未完全明确，大多数人认为与妊娠和分娩对子宫内膜造成的损伤有关系，另外可能与高雌激素刺激有关。其临床表现为痛经、月经增多，可能伴有不孕，子宫增大及导致的压迫症状等。

最主要的症状为疼痛与月经增多，疼痛的机制主要是由于子宫痉挛性收缩引起。超过60％患者表现为继发并且进行性加重的痛经，40％患者有经量过多表现，严重者可导致贫血。患子宫腺肌症所致不孕症的患者日渐增多,据统计有50%患者合并不孕症。

子宫腺肌病到底会不会引起不孕？

目前有争议，临床医生认为它会通过影响受精卵着床等方面影响受孕，科研方面又缺乏直接证据，专家的经验认为，轻度的腺肌病对生育的影响不大，严重的腺肌病的确会引起不孕，同时有证据证明腺肌病患者即使妊娠也容易流产早产。

而且影响受孕的疾病如果合并腺肌病会进一步降低怀孕率，如单发子宫内膜异位症、直肠阴道隔内膜异位等患者怀孕率为43%，而同时合并有子宫腺肌病的患者怀孕率仅为11%，下降了70%。

总之，由于子宫腺肌病高质量的临床研究数量和规模都非常有限，由此得出的高级别循证医学证据和相关指南也非常局限。

参考文献：

王毅堂. 徐惟 .吴珂 . 子宫腺肌症介入治疗128例临床分析.当代医学 . 2009.4

子宫腺肌病重要指南和诊治流程 . 医学论坛网 . 2016.10

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