千万不要种植牙(为什么不建议种植牙)
为什么不建议种植牙
存在相关禁忌证的人群不建议种植牙。
在种植治疗前,医生首先要根据种植治疗的复杂程度,对患者耐受麻醉和手术的能力进行评估。如不能耐受种植手术,就无法做种植义齿。禁忌证包括绝对禁忌证和相对禁忌证。
1.绝对禁忌证:全身健康状态对种植修复有不利影响而不能进行种植修复,或者种植手术会加重机体本身存在的疾病。
(1)ASA(美国麻醉医师协会)Ⅳ类和Ⅴ类的患者,如新近发生的心肌梗死、新近人工心脏瓣膜手术、严重的肾功能衰竭、失控的内分泌系统疾病。
(2)静脉注射双膦酸盐的患者。
(3)正在进行放、化疗的患者。
(4)需要定期服用类固醇(糖皮质激素)者。
(5)吸毒、酗酒。
(6)精神疾病患者。
(7)血液性疾病:如白血病、原发性红细胞增多症,以及各种原因导致的血小板计数低于100×10⁹/L或有明显的凝血功能障碍者。
2.相对禁忌证:若患者的健康状态经过调整,风险因素得到有效控制后,仍可进行种植治疗。
(1)ASAⅢ类患者,即心、肺、肝、肾等实质器官病变严重、功能衰竭,虽在代偿范围内,但对施行麻醉和手术仍有顾虑。
(2)不健康的生活方式,如患者营养过差、节食、严重缺乏运动、口腔卫生差、过度嗜烟嗜酒及吸毒。
(3)患者处于不适合接受种植手术时期,如孕期、颌骨发育期。
(4)口腔颌面部的局部病变或不利因素,如开口受限、局部软硬组织病变、存在严重的咀嚼功能障碍等。
此外,由于现阶段种植义齿普遍价格较高,如经济负担较重,可考虑其他修复方式。
本内容由山东大学齐鲁医院 口腔内科 主任医师 王卫之审核