体位性低血压(体位性低血压怎么办)

体位性低血压，出现症状一般是从卧位到直立位后 3 分钟内，收缩压下降 ≥ 20 mmHg，舒张压下降 ≥ 10 mmHg。

　　表现为卧位时血压正常，直立时血压迅速而显著降低。血压降低时可表现为脑缺血、缺氧，轻者站立时逐渐发生眩晕；重者立即发生晕厥，被迫长期卧床休息，卧下后眩晕或晕厥症状能缓解。此外，还可表现为皮肤干燥，出汗少，排尿、排便障碍，表情呆板、动作迟钝和慌张步态、语言不清、眼球震颤等症状。

治疗一般分为非药物治疗和药物治疗：

非药物治疗：主要是从增加水盐摄入和使用加压弹力袜两方面。

1、增加水盐摄入：增加水盐摄入可增加血容量，有助于维持直立位血压；每日推荐的盐摄入量 6-10 g，盐可通过食物补充，必须监测食盐摄入，因为可能导致心血管并发症以及死亡率增加。

2、加压弹力袜：加压治疗的原理是减少下肢静脉容量、促进静脉回流和心脏输出。弹力袜的类型包括过膝长度、到大腿长度、腿部全长和腹部加压四种。全长加压弹力袜穿着不舒服，穿脱困难，建议选择到踝关节的弹力袜。

生活中可以保持健康的生活习惯和良好的作息，多吃蔬菜水果，每天多喝水，多运动能增加血容量，还可吃些桂圆肉，大枣，红小豆等，不但能增加营养，纠正低血压。

药物一般选择氟氢可的松，为类固醇药物，可增加循环中儿茶酚胺敏感性，使血压升高。还可口服米多君，为外周性 α1 肾上腺素能受体激动剂，可同时收缩静脉和动脉，使血压升高。以及屈昔多巴，为合成的前体药物，可通过广泛存在的多巴脱羧酶转化形成去甲肾上腺素，从而升高血压。口服药物时，建议在医生指导下进行。

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