胶质母细胞瘤(左侧颞叶胶质母细胞瘤手术切除后
知识大全 2022-07-31 17:42www.worldometers.cn知识大全
胶质母细胞瘤难以彻底治愈,治疗后易复发。
胶质母细胞瘤的复发与部位无关,而与肿瘤性质、分子分型、手术切除程度、术后放化疗是否规范等因素有关。
目前,胶质母细胞瘤的主要治疗方式为手术、放疗、化疗。手术可以在不加重神经功能障碍的前提下,尽可能多地切除肿瘤。术后辅以放疗和化疗,可使患者获得较长的缓解期。但胶质母细胞瘤属高分级胶质瘤,由于脑胶质瘤呈浸润性生长,手术往往难以全切。又由于其为放射抗拒性肿瘤,只有大剂量照射才能获得满意效果,而高剂量照射又会加重正常脑组织的放射性损伤,所以一般常规放疗难以改善患者的存活率。
因此,胶质母细胞瘤经综合治疗虽可暂时缓解病情进展,却不能治愈肿瘤,几乎所有的胶质母细胞瘤在治疗后都会复发。
有些患者在术后2个月即可复发,也有些患者在术后1~2年复发。复发后,如果能进行手术治疗,还是要尽早进行手术切除,不及时治疗常在3个月内危及患者生命。手术后及时化疗,以延长生存期。如果复发后,不能再进行手术治疗,那么病情就很危急了,可以试用靶向治疗等方法,以挽救生命。但从一般角度来讲,患者的5年生存率不到10%。
此外,由于硬脑膜、血脑屏障等特殊结构的存在,肿瘤细胞被限制在颅脑内,胶质母细胞瘤虽然很少会发生转移,但是仍然可转移至骨骼、肺脏、胸膜、肝脏、肠系膜和皮肤等,甚至也可能发生全身性转移。目前对于胶质母细胞瘤转移的机制还不是很清楚,可能与血行散播有关,也可能与淋巴系统转移有关。
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