乳腺癌复发(乳腺癌复发怎么办)
乳腺癌复发是患者特比担心也是临床医生特别遗憾的事情,虽然都不愿意看到,但是到面对的时候还是要认真对待。乳腺癌的复发风险跟原发肿瘤大小、受累淋巴结数量、乳腺癌的病理类型以及分子分型相关,有专门的评估预后的指标。不是所有的患者都会复发,这一点患者朋友要知晓,不要太过于担心。
乳腺癌的复发根据其部位分为三类——局部复发、区域复发和转移复发。
局部复发:指复发的肿瘤细胞生长于原发灶的位置,对于既往接受保乳手术的患者,局部复发发生于残存的乳腺组织,对于全乳切除的患者,肿瘤可能沿着全乳切除手术瘢痕或在胸壁组织上复发。在局部复发中,肿瘤细胞局限于肿瘤原发的位置,可能对于局部治疗手术或化疗效果比较好。
区域复发:指的是肿瘤从原发早转移到附近的淋巴结,腋窝或锁骨上常见,虽然预后差一些,但是也有治愈的可能。
转移复发:指的是肿瘤从原发灶转移到较远的位置,肺、骨、肝、脑等,相较于局部复发和区域复发,远处转移复发治愈的概率明显降低。
对于乳腺癌的复发转移治疗来说因人而异视情况而定,不同类型乳腺癌复发后的治疗不同,不同部位的复发治疗也不一样。比如激素受体阳性乳腺癌发生骨转移首选的是内分泌,区域复发可能需要放疗等。治疗的选择手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗以及免疫治疗等。肿瘤切除后的复发和全乳切除后的复发治疗也不相同。因此如果不提供更详细的资料,具体的方案可能没办法提供。除了癌症本身的临床病理特点还有患者本身的身体素质情况,糖尿病、冠心病、卒中等都会影响乳腺癌的预后。因此,关于方案的选择也要综合两方面的情况。
对于复发的患者,我觉得第一安抚还是很重要的,对于临床医生来说内心可能有遗憾或挫败感,但是面对患者需要更有自信,对于反复患者来说,医生是唯一可以依赖的人。患者内心的恐惧不安、焦虑压力都需要安抚,对于复发的认知和接受才是第一步。更专业的知识和对病情的熟悉以及了解才能给患者更大的信心。很多情况下,复发的患者早期发现、规范治疗预后还是很好的。希望我的回答可以帮到您。