苏木杰现象(除开“黎明现象”与“苏木杰现象”

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在糖尿病治疗的过程中，出现空腹血糖偏高的原因主要有血糖控制不良，“苏木杰现象”以及“黎明现象”。

“苏木杰现象”是指夜间血糖偏低，晨间血糖反应性增高。主要原因是降糖药物过量或者夜间饮食摄入过少。处理办法是减少降糖药物使用量，包括晚餐前口服降糖药物，中、长效胰岛素，或者于夜间增加一次少量进餐。

“黎明现象”是指因为由于晨间各种抗胰岛素激素分泌过多，像生长激素、皮质醇等，造成血糖增高。处理办法主要是增加降糖药物用量，尤其是增加晚餐时降糖药物用量。也可在睡前增加注射中效胰岛素，并且注射前增加少量进餐，以免出现注射后低血糖发生。

血糖控制不良是最常见的空腹血糖增高的原因。主要是由于降糖药物使用不足或者无效，摄入能量过多造成的。降糖药物使用不足可以增加或者调整降糖药物的剂量或者更换其他降糖药物（具体因人而异）；降糖药物无效（磺脲类药物使用5年以上有50%的患者失效）要及时更换降糖药物；能量摄入过多要减少能量摄入总量、增加体力运动等。

除开这些原因之外，还有部分其他原因可以造成空腹血糖短时间内增高。像急性应激状态、短时间内生活不规律、测量不标准等原因。这些情况在干扰血糖的原因去除之后大多可以使血糖恢复正常，所以对于这些原因造成的空腹血糖增高最主要的是去除诱因，而不是调整降糖方案。