突发性耳聋(突发性耳聋怎么办?以后还能听到吗

知识大全 2022-08-03 20:08www.worldometers.cn知识大全

突发性耳聋是经历几个小时发展或在觉醒时突然发现产生的严重或完全听力损失。这类听力损失通常情况下仅一侧耳朵受损(除非是药物引起的)。根据突发性耳聋产生的原因,人们可能产生其他症状例如耳部铃铃声(耳鸣),眩晕,或旋转时产生虚假感或移动(眩晕)。每年大约每5000人中1人会发生突发性耳聋。听力损失呈渐进式发展 听力损失。


原因



突发性耳聋产生的原因分三类:


  • 不明原因

  • 一个明显能解释的事件(例如脑部感染或者头部受伤)

  • 一个症状较轻或未产生症状的其他疾病。


不明原因


对于大部分人来说,产生突发性耳聋的原因不明。然而,医生对此有几种理论。可能的原因包括病毒感染(特别是疱疹病毒引发的感染),人体免疫系统对内耳及其神经产生的攻击(自身免疫反应),及内耳小血管或血管及其神经产生的阻断。也许不同原因影响不同的人群。


明显事件


在很多其他人群中,突发性耳聋的原因显而易见。这些原因包括:


  • 头颅外伤

  • 剧烈的压力变化

  • 损伤内耳药物(耳毒性药物)

  • 感染


颅脑损伤(例如颅骨颞骨破裂或有时严重脑震荡,未产生骨折)会损坏内耳而引起突发性耳聋。


剧烈的压力变化(例如可能发生于跳水的时候或较少情况也发生在举重承压情况下)能在中耳和内耳之间产生孔(瘘管)。有时,这种瘘管出生时就有,并能自发的引起突发性耳聋或使人在受到头部受伤或压力变化后更容易产生听力损失。


耳毒性药物( 听力损失的一些病因和特征)是对耳部有破坏性副作用的药物。一些药物能迅速引起听力的丧失有时发生在一天之内(尤其在使用过量时)。少数人患一种罕见的遗传性疾病,使他们更容易受到该类被称为氨基糖苷类的抗生素影响产生听力损失。

在急性疾病期间或者之后,很多感染会引起突发性耳聋。常见的感染包括细菌性脑膜炎,Lyme病以及许多病毒感染。在发达国家,最常见的病毒原因为腮腺炎病毒和单纯疱疹病毒单一脑部感染。麻疹是一种非常罕见的原因,因为大多数人都接种疫苗以预防感染。


相关疾病


突发性耳聋很少作为疾病的首发症状,这些疾病通常有其他的首发症状。这些疾病包括听觉神经的肿瘤被称为听神经瘤、多发性硬化症、Meniere病或大脑平衡中心(小脑)发生的小卒中。有时,HIV感染患者的梅毒感染重新被激活。这种激活会导致突发性耳聋。


更加罕见的疾病包括Cogan综合征,该疾病自身免疫反应攻击内耳(以及眼部表面);一些涉及血管炎症(血管炎)的疾病;以及血液型疾病,例如Waldenström巨球蛋白血症,镰状细胞病和某些形式的白血病。


下面的信息可以帮助患者决定何时就诊并且从医生那里了解到评估过程中的预期。


警示特征



对于患有突发性耳聋的患者,一些特定的症状和体征要引起关注。它们包括

任何神经系统产生的异常(而不是听力下降)。


何时就医


突发耳聋的人应该立刻就医,因为有些治病因素需要快速治疗。


治疗



当引起突发性耳聋的原因已知时,直接对疾病进行治疗。当原因未知时,很多医师试图给予皮质类固醇联合抗病毒药物有效抵抗单纯性疱疹病毒(例如伐昔洛韦或泛昔洛韦)。


当病因是病毒感染或未知时,约有一半患者可以重新恢复听力,另一半可恢复部分听力。症状改善,如果可以实现的话,通常发生在10到14天之内。使用耳毒性药物的患者,药物种类不同以及用量不同,患者恢复听力的差异性很大。使用某些药物(例如阿司匹林和利尿剂),在24小时以内可恢复听力。然而,如果抗生素及化疗药物的安全剂量超标是,常常造成永久性听力损失。


总结


  • 突发性耳聋的发生的原因常常未知。

  • 少数人有明显诱因(例如严重头部损伤、感染或使用可损害听力的药物)。

  • 在极少数人中,突发性耳聋是一种潜在疾病的首发症状。


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