嗳气，亦称“噫气”，就是咱平头老百姓平常所说的“饱嗝”或“打嗝”。

但是，门诊上还经常可以看到有很多人因为嗳气这个事情来治疗的。

这又是怎么回事呢？

今天，既然题主邀请回答，我就来简单梳理下嗳气的古今认知和病因病机，以及常用经方介绍。

嗳气，其实是人体正常的生理特征

嗳气，属于每个人都可能发生的正常的生理反应，是因为包括进食、肠胃受凉等原因导致的胃部气体增多，随后通过口腔对外排出，也可以叫做“胃嗳气”。

但是，这种正常的生理反应，如果嗳气频繁发作影响到了工作和生活，日久就变成了一种病态，也就是俗称的“嗳气症”。

嗳气，归属于胃气上逆范畴

嗳气症，古代医学上将嗳气叫做噫。

成书于1900年前的汉代许慎所著的我国第一部分析汉字字形和考究字源的字书《说文解字》里，是这样论述“噫”的——“饱食息也，从口，意声”。

嗳气或噫气，从今天的医学层面来分析，那就是“胃部气体顺着喉咙通过口对外排出”，现代中医一般把嗳气归属到“胃气上逆”的范畴。

纵观古今中医发展，对于嗳气的记载，梳理古代医学对于嗳气的认知和诊疗经验，我们会发现，最早论述噫气的当属《内经》。

在《黄帝内经·灵枢经·口问》里有这样的记载：“人之噫气……故为噫。”

在《灵枢经》里记载的意思，噫来自于脾胃。

说到嗳气，尽管归属到胃气上逆的范畴，其病发和病变部位也在胃，但需要认识到的是，发于胃部的嗳气与脾、心脏等器官存在着密切的联系。

而且，我们还有认识到，尽管嗳气是胃气上逆造成的，但导致嗳气的病理机制却十分复杂，在治疗时如果仅仅围绕着胃气上逆进行和胃降逆难以取得理想的效果。

古代中医对于嗳气的治疗，就体现出辩证的思想。

比如清代医家类证治裁林佩琴所著的《类证治裁》就认为：“肝木性升散……皆肝气横决也。”

而隋代的医学家巢元方在其所著的《诸病源候论·噫醋候》中认为，“谷不消……所以为噫而吞酸。”

中医医圣、东汉杰出中医学家张仲景在《金匮要略》中写到：“上焦受中焦气未和……故能噫耳。”

这里的意思就是认为嗳气是因为人摄入五谷杂粮而未能彻底消化，从而导致的嗳气。

古代中医认为“嗳气：心为噫”的观点

说到古今中医认为的嗳气——心为噫的观点，可在《黄帝内经·素问》里找到证据：“心为噫……是谓五病。”

“心为噫”的观点，来来为历代中医学家所认可，在《黄帝内经》之后的后世医学人士也颇为感兴趣。

比如清代医家马元台认为“心有不平……火炎上而烟焰出也。”

明代著名医学家张景岳在《类经》里有这样的记载：“故曰上走心为噫也。”

从以上的古中医的记载对比分析后，我们应该可以认为嗳气的发生于“气郁不出、胃气上逆”有关。

嗳气症的分类

嗳气，在很多肠胃病和精神病中经常出现。

嗳气，跟人们的肠胃功能不足导致的消化不良、食管反流等比较接近。

当然，如果大量进食后出现短期嗳气当属正常。

但我们通常说的嗳气症与平常认为的打嗝、饱嗝却不同，属于肠胃部分气体的间歇性排出，通常情况下，我们可以把嗳气症分为三类：

第一类是脾胃病，没有郁症的表现，临床上一般当做脾胃病调理即可。

第二类是肝胃不和，这一类先是存在脾胃问题，后又因情绪低落而导致肝失疏泄、肝气侵胃，从而导致肝胃二者都处于病态。

第三类是单纯的郁症，也就是单纯的肝郁，胃是健康的，只是因为情绪低落而导致的肝气郁结、内环境紊乱从而利用嗳气进行排解。

另外，需要指出的更年期女性，也经常出现嗳气，这个时候一般认为属于脏燥，认为其发生与更年期女性的情志变化有关。

中医治疗嗳气的常用经方介绍

介绍外嗳气的定义和病因之后，在最后的部分，简单说下中医治疗嗳气的常见经方吧。

小建中汤：方自医圣张仲景之《伤寒论》，由桂枝汤加饴糖倍芍药而成，具有温中补虚、和里缓急之功，现经常用在中焦虚寒、肝脾不和之调理。

旋覆代赭汤：同样出自于《伤寒论》，张仲景认为，伤寒本应出汗，又因吐下，随表征已解，但脾胃气伤，运化失司，痰气内阻于心下，胃气不和痞塞，肝胃气逆，则出现心下痞硬、噫气，以旋覆代赭汤主之。

半夏厚朴汤：具有行气散结，降逆化痰的作用，可发挥降逆化痰之效用，对于咽喉不利的调理有上佳表现。

甘麦大枣汤：也是来自于张仲景《伤寒论》中的调理方，里面有这样的记载：“妇人脏躁……甘麦大枣汤主之”。主治“妇人藏燥，悲伤欲哭，数欠身，象如神灵所作”，临床多用于治疗更年期综合症。看来甘麦大枣汤对于女性更年期阶段的嗳气，应该很好。

最后一个汤剂，为奔豚汤：也是出自于张仲景《金匮要略》：“师曰：病有奔豚……腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。”张仲景认为出现奔豚的原因是恐吓所致，也就是情绪所引起的肝气郁结、肝郁化热、内气上逆，从而嗳气的特征，这种病反复发作，治疗上也比较难。但奔豚汤，却具有疏导肝胃，平顺宗气，降逆止痛，因此具备不错的疗效。

但愿这样回答，能解题主的疑惑。

最后再次对题主邀请回答表示感谢。