MECT治疗是什么意思(MECT对精神病治疗效果如何)

知识大全 2022-07-29 12:11www.worldometers.cn知识大全

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MECT是最为常见的一类物理治疗,是在麻醉状态下,通过短暂适量的电能量刺激大脑,引起患者意识丧失、皮层广泛性脑电发放与全身抽搐达到控制病情的治疗目的。电休克治疗治疗机制尚不清楚,有学者认为在抽搐发作时人的大脑内瞬间产生化学变化,从而改善症状。

临床上,确实MECT用来治疗药物改善不理想的分裂症,但更多时候,MECT属于抑郁症的绝对适应症,尤其对于有自杀倾向的抑郁症患者起效快,减少自杀死亡率。

现实情况是:精神分裂症,尤其一些难治性精神分裂症病程长、危害性大,目前尚无明确的有效治疗策略。MECT治疗消极自杀、紧张症、严重行为紊乱和心境症状效果显著,可能是救命的治疗手段,但针对认知、阴性症状和思维障碍疗效略逊一筹。

精神分裂症的治疗方式多样化,包括药物治疗、心理治疗及物理治疗等,抗精神病药物是治疗精神分裂症的首选,但存在有部分人群药物耐受力差,尤其还有很大一部分患者如题主所说,拒绝服药,导致药物漏服,病情复发。这种情况下,说明患者对药物仍敏感,只是由于没有坚持服药造成的,出于保守和安全考虑,可以将患者的口服用药更改为肌肉注射长效针剂,这样既减少了发作频次,又能保证继续使用原药物治疗。

临床上对于治疗精神分裂症成功的例子也不少,但就临床分型来说,对于紧张型的精分效果明显。比如患者存在缄默不语、拒食、不服药等病情时效果明显。对于激惹、幻觉、妄想等虽然理论上也有效,但后期维持仍需要药物治疗。

大家关心的副作用

一、会导致短期记忆力的下降,很多患者术后想不起来做治疗的经过。有学者研究发现:MECT可有效改善青少年精神分裂症患者的反应缺乏、思维障碍、激活性、偏执、抑郁等症状。但同时又指出,由于MECT的副作用可导致注意力、记忆力、感觉-运动技能等方面存在不同程度的缺陷,所以,可能短期内会影响学生党的学习成绩。

二、由于MECT治疗需要麻醉,所以副作用上,除了治疗本身的副作用,还可能出现麻药反应。一些患者对麻醉药物敏感,导致术后迟迟不醒,或者出现一个短暂的谵妄状态,醒来不认人,行为紊乱,这种情况属于临床常见的麻药反应,大家也不必担心。

三、由于这种治疗是诱导人抽搐,在发作时,人的肌肉抽搐,尤其面部肌肉,这样患者清醒过后会感觉面部疼痛,通常这种情况数日内可缓解。

总结:MECT治疗是一种躯体安全性良好的治疗手段,最好的适应症是治疗抑郁症。对于精神分裂症的治疗,临床治愈率并没有理论数据报告的那么高,除了紧张型精神分裂症,其他仍以药物治疗为首选。

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