乳腺癌分期(乳腺癌如何分

乳腺癌如何分期？

乳腺癌可分Ⅰ～Ⅳ期，Ⅰ期、Ⅱ期属于早期，Ⅲ期属于中期，Ⅳ期属于晚期。

乳腺癌常用临床分期遵循TNM分期系统。根据肿块大小，可分为：TIs，原位癌；T1，肿瘤最大径小于等于2厘米；T2，肿瘤最大径大于2厘米但小于等于5厘米；T3，肿瘤最大径大于5厘米；T4，肿瘤直接侵袭胸壁和/或皮肤(溃疡或肉眼可见的皮肤结节)，不论大小。根据淋巴结转移可分为：N0，无区域淋巴结转移。N1，转移至可移动的同侧Ⅰ、Ⅱ级腋窝淋巴结。N2，转移至同侧Ⅰ、Ⅱ级腋窝淋巴结，临床发现其固定或融合；或者同侧内乳淋巴结转移，而临床上没有明显的腋窝淋巴结转移。N3，同侧锁骨下(Ⅲ级腋窝)淋巴结转移，伴或不伴Ⅰ、Ⅱ级腋窝淋巴结受累；或同侧内乳淋巴结转移，伴临床上明显的Ⅰ、Ⅱ级腋窝淋巴结转移；或同侧锁骨上淋巴结转移，伴或不伴腋窝或内乳淋巴结受累。根据是否有远处转移分为：M0，无远处转移。M1，有远处转移。

根据以上情况进行组合，可把乳腺癌分为以下各期: ①0期：TisNM₀；②I期：T₁N₀M₀；③Ⅱ期：T₀₋₁N₁M₀，T₂N₀₋₁M₀，T₃N₀M₀；④Ⅲ期：T₀₋₂N₂M₀，T₃N₁₋₂M₀，T₄任何NM₀，任何TN₃M₀；⑤Ⅳ期：包括M₁的任何TN。

本内容由承德医学院附属医院 外科 副主任医师 陈磊审核